สินค้าแนะนำนายดิทคอดคอม
ค้นหา :

หน้าแรก ติดต่อสอบถาม
สถิติเว็บ
เริ่มต้น
ปรับปรุง
วันนี้
ทั้งหมด
สูงสุด
ผู้ออนไลน์
15/5/2552
10/4/2017
39
1734247
503
35
เมนูหลัก
ดัชนีสินค้า
รับจดเว็บไซต์ (1)
สินค้าอื่นๆ (6)
ชุดสีมอเตอร์ไซค์ (16)
เชื้อราบิวเวอเรีย (1)
เกษตร ปูแดง (6)
สินค้า รมิตา (3)
Linkเว็บ
จดเว็บทำเว็บร้านค้าให้ฟรี (752)
ม.เฉลิมกาญจนารับตรง (640)
ขายอะไหล่และชุดสีมอเตอร์ไซค์ (882)
สมุนไพรบำบัด เลิกยาเสพติด ภายใน 7 วัน (306)
ธุรกิจสร้างรายได้ทุกที่ ทุกเวลา (66)
ตรวจสินค้าส่งKerry (49)
ตรวจสินค้าส่งEMS (58)
รับทำและติดตั้งรางน้ำฝน (24)
เข้าระบบ
UserName :
Password :
รายละเอียดข่าวสาร


ปลายประสาทอักเสบ

โรคเบาหวานกับปลายประสาทอักเสบ




โรคเบาหวานทำให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาท ทำให้เกิดอาการต่างตามที่เส้นประสาทไปเลี้ยงได้แก่ ชาตามปลายมือปลายเท้า หรือบางรายอาจจะเกิดอาการที่อวัยวะภายในร่างกายเช่น ทางเดินอาหาร หัวใจ อวัยวะเพศทำให้เกิดอาการ แน่นท้อง ท้องร่วงหรือท้องผูก ปัสสาวะไม่ออก หย่อนยานทางเพศ ปลายประสาทหมายถึงเส้นประสาทที่ออกจากสมอง หรือไขสันหลัง ปลายประสาทอักเสบหมายถึงมีการทำลายเยื่อหุ้มเส้นประสาททำให้การทำงานของเส้นประสาทเสียไป เส้นประสาทของคนประกอบไปด้วย
เส้นประสาทที่ส่งไปบังคับกล้ามเนื้อเรียก Motor nerve ถ้าเส้นประสาทนี้เสียหายจะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง
เส้นประสาทรับความรู้สึก Sensory nerve รับความรู้สึกร้อน หนาว เจ็บ สัมผัส ตำแหน่งของข้อ ส่งไปยังสมอง ถ้าเส้นประสาทนี้เสียจะทำให้รับความรู้สึกไม่ได้บางทีอาจมีอาการปวดแสบปวดร้อน
เส้นประสาทอัตตาโนมัติ [Autonomic nerve] ระบบประสาทนี้ทำหน้าที่ควบคุมการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต เหงื่อออก

สาเหตุของปลายประสาทอักเสบในผู้ป่วยเบาหวาน

ยังไม่ทราบกลไกแน่ชัดว่าเกิดจากอะไร น้ำตาลที่สูงทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางทางเคมีในเลือดทำให้เส้นประสาทนำไฟฟ้าไม่ดี นอกจากนี้โรคเบาหวานยังทำให้เกิดการทำลายหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงเส้นประสาท การควบคุมเบาหวานที่ดีสามารถโรคแทรกซ้อนปลายประสาทอักเสบได้ ควรงดสุรา และบุหรี่


ชนิดของปลายประสาทอักเสบ มีอยู่หลายชนิดดังนี้
Symmetrical ปลายประสาทอักเสบ 2 ข้างเหมือนกันถ้าท่านเป็นปลายอักเสบชนิดนี้ท่านจะมีอาการชาของขาทั้งสองข้าง ถ้าอักเสบข้างใดข้างหนึ่งเรียก Asymmetrical ผู้ป่วยจะมีอาการชาข้างใดข้องหนึ่ง
ถ้าเป็นเฉพาะเลี้ยงกล้ามเนื้อเรียก motor neuropathy ผู้ป่วยจะมีเฉพาะอาการอ่อนแรง ไม่มีอาการชา,ประสาทรับความรู้สึกเรียก sensory neuropathy ผู้ป่วยจะมีอาการชาอย่างเดียวประสาทอัตตาโนมัติเรียก automic neuropathy ผู้ป่วยจะมีอาการหน้ามืดบ่อย หัวใจเต้นผิดปกติ การทำงานของระบบลำไส้ผิดปกติ
เป็นเฉพาะเส้นประสาทเส้นเดียวเรียก mononeuropathy ถ้าเป็นหลายเส้นเรียก multiplex neuropathy
Proximal neuropathy เส้นประสาทที่ไปเลี้ยง กล้ามเนื้อและความรู้สึกส่วนต้นถูกทำลาย เช่นกล้ามเนื้อและความรู้สึกต้นขาและต้นแขน Distal neuropathy เส้นประสาทที่ไปเลี้ยง กล้ามเนื้อและความรู้สึกส่วนปลายถูกทำลายเช่นกล้ามเนื้อและความรู้สึกปลายมือปลายเท้า

โรคเบาหวานเป็นปลายประสาทอักเสบแบบ distal symmetrical polyneuropathy มักจะมีอาการชา ปวดแสบปวดร้อนบริเวณปลายมือปลายเท้า

Autonomic neuropathy

ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้หลายอวัยวะเช่น
กระเพาะปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะอ่อนแรงทำให้กระเพาะปัสสาวะไม่สามารถขับปัสสาวะได้หมดเกิดการค้างของปัสสาวะ ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้ง่ายและที่สำคัญผู้ป่วยจะไม่มีความปวดแม้ว่าจะมีปัสสาวะอยู่เต็ม
ลำไส้ ทำให้เกิดท้องเดิน และท้องผูก
กระเพาะอาหาร โรคเบาหวานทำให้มีการทำลายเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงกระเพาะอาหาร [vagus nerve ] ทำให้กระเพาะอาหารไม่สามารถบีบตัวขับอาหาร เมื่อผู้ป่วยรับประทานอาหารอาหารไม่สามารถที่จะไปยังลำไส้เรียกภาวะนี้ว่า Gastroparesis ผู้ป่วยจะท้องอืด อาเจียน การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการกลืนแป้งตรวจกระเพาะอาหาร หรือการกลืนอาหารอาบรังสี หากเป็นภาวะนี้ให้รับประทานอาหารเป็น 6 มื้อแทน 3 มื้อ
อวัยวะสืบพันธ์ ทำให้การแข็งตัวขององคชาติเสียไป รายละเอียดของโรคอ่านที่นี่
ภาวะความดันโลหิตต่ำลงในท่านั่งหรือยืนผู้ป่วยจะมีอาการหน้ามือเป็นลมเวลานั่งแล้วลุกขึ้นยืนในทันที และหากมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยเฉียบพลันผู้ป่วยเหล่านี้จะไม่มีอาการเจ็บหน้าอกเหมือนคนปกต ิแต่จะมีอาการหอบเหนื่อยหรือหมดสติ
ภาวะน้ำตาลต่ำ ปกติผู้ป่วยที่มีน้ำตาลต่ำจะมีอาการใจสั่นเหงื่อออก หน้ามืด แต่ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีประสาทอัตโนมัติเสียเวลามีน้ำตาลในเลือดต่ำจะมาพบแพทย์ด้วยอาการหมดสติ โดยที่ไม่มีอาการเตือนเหมือนคนปกติ
เหงื่อออก เนื่องจากเสียการควบคุมผู้ป่วยมักจะมีเหงื่อออกส่วนมากเป็นตอนกลางคืนหรือขณะรับประทานอาหาร

ปลายประสาทอักเสบ Peripheral Neuropathy

เป็นการอักเสบที่พบได้บ่อยที่สุดจะมีการทำลายเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงแขนขา โดยเฉพาะที่ขามักจะเป็นสองข้างเหมือนกันผู้ป่วยจะมีอาการดังนี้
ชาบริเวณปลายเท้าทั้งสองข้างไม่ค่อยรู้ร้อนรู้หนาวมักจะเริ่มจากปลายนิ้วเท้า และลุกลามมาเรื่อยๆ และอาจจะสูญเสียความรู้สึกเรื่องอุณหภูมิร่วมด้วย และอาจจะมีอาการชาที่มือร่วมด้วยส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษาให้อาการชาดีขึ้น แต่หากเพิ่งเป็นและเป็นไม่มาก การควบคุมน้ำตาลให้ดีอาจจะทำให้อาการดีขึ้น ผลของชาจะทำให้เกิดแผลโดยที่ไม่รู้ตัว
แสบร้อนบริเวณปลายเท้า
ปวดเหมือนมีเข็มแทง
เวลาสัมผัสอาจจะทำให้เกิดอาการปวด
เสียการทรงตัว

อาการต่างๆมักจะเป็นมากเวลากลางคืน ผู้ป่วยจะเสียการรับรู้ของตำแหน่งของเท้า ข้อต่างๆจะเสียรูปมีแผลที่เท้าเรียก Charcot's joint



เป็นข้ออักเสบเนื่องจากผู้ป่วยเบาหวานที่มีปลายประสาทอักเสบทำให้สูญเสียประสาทรับความรู้สึก ผู้ป่วยจะไม่รู้ตำแหน่งเท้าตัวเอง ทำให้เกิดการอักเสบของข้อ ท่านผู้อ่านที่เป็นเบาหวานต้องคอยสังเกตดูข้อโดยเฉพาะข้อเท้าว่ามีบวม แดง หรือร้อน และมีรอยกดทับ

การอักเสบของเส้นประสาทเส้นเดียว Focal Neuropathy

เป็นการอักเสบของเส้นประสาทเฉพาะเส้นเช่นที่ไปเลี้ยงขาผู้ป่วยจะมีอาการ
ปวดบริเวณหน้าขา
ปวดบริเวณหลัง
ปวดท้อง เจ็บหน้าอก
ปวดหลังกระบอกตา มองเห็นภาพซ้อน
ปากเบี้ยว

การอักเสบนี้มักไม่สามารถคาดการณ์ได้มักเป็นในผู้สูงอายุ ส่วนใหญ่หายได้เอง

การตรวจวินิจฉัย

แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคนี้จากประวัติและการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ความไวของการตอบสนอง การรับรู้ตำแหน่ง sensitivity to position การรับรู้การสั่นสะเทือนvibration การรับรู้อุณหภูมิ การรับรู้การสัมผัสโดยการใช้ nylon filament และตรวจการนำไฟฟ้าของเส้นประสาท Electromyography (EMG)

การรักษา

ยังไม่มีการรักษาที่ได้ผลดีจริง แต่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รักษาดังนี้
คุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์
ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
คุมเบาหวานให้อยู่ในเกณฑ์ดี
ดูแลรักษาเท้า
การรักษาอาการปวดโดยการรับประทานยา paracetamol ถ้าไม่หายปวดก็ให้รับยา NSAID
ผู้ป่วยที่มีอาการแน่นท้องแนะนำให้รับประทานอาหารหลายมื้อและแต่ละมื้อไม่ควรมากเกินไป ลดอาหารที่มีใยอาหาร หารมีอาการมากก็สามารถรับยา metoclopramide
ผู้ที่มีอาการหน้ามืดเวลาเปลี่ยนท่าแนะนำให้นอนศีรษะสูง ใช้ผ้าพันขา



Link : http://www.phraphuean.com
อุโมงค์ข้อมืออักเสบ จากการเล่นคอมพิวเตอร์  Update : 22/4/2556 (7940)
เล่นคอมพิวเตอร์นาน เสี่ยงระบบประสาทเสื่อม  Update : 22/4/2556 (5069)
วิธีดูพื้นเหรียญปั้ม  Update : 22/4/2556 (14821)
อาการชาปลายนิ้ว...คนไอที ควรระวัง  Update : 22/4/2556 (6537)
ปลายประสาทอักเสบ  Update : 22/4/2556 (6603)
แก้อาการ ปวดหลัง ปวดไหล่ จากการเล่นคอมพิวเตอร์  Update : 22/4/2556 (9285)
เรื่องใกล้ตัวแมลงกินพระเนื้อว่าน  Update : 22/4/2556 (11819)
เรียนเชิญเพื่อนชาวพุทธ ไหว้พระหน้าคอมออนไลน์ ๕๐๐ กว่าวัด  Update : 22/4/2556 (2668)
วิธีเขียนดวงชะตาให้ตนเอง  Update : 22/4/2556 (2030)
ความเชื่อที่ผิดเกี่ยวกับศาสตร์ของตัวเลขมงคลต่างๆ  Update : 22/4/2556 (1756)
เรื่องที่คนเล่นพระต้องรู้ แต่เซียนพระไม่อยากอ่าน  Update : 18/5/2556 (2586)
ห้าม 5 ต้อง 5 สลายโรคร้าย  Update : 14/9/2556 (1489)
สูตรสมการแห่งชีวิต  Update : 5/7/2557 (1449)
สมุนไพรรักษาโรค สูตรดื่มน้ำมะกรูดผสมโซดา ลดไขมันในเลือด  Update : 14/7/2557 (1520)
ระบบโซล่าเซลล์  Update : 20/3/2558 (487)
ต่อไปนี้ไม่ต้องกลัว. ผึ้ง แมลง. สัตว์กัดต่อยกันอีกแล้ว  Update : 24/12/2559 (69)
โลกเปลี่ยน...คนเป็นครูต้องตีลังกากลับหัวคิดสอนแบบเดิมไม่ได้แล้ว!!  Update : 24/12/2559 (54)
ระหว่างมื้อเที่ยง ค่อยๆอ่านไปนะ  Update : 24/12/2559 (59)

หน้าแรก

Copyright © นายดิทคอดคอม All Rights Reserved.